二甲双砜超适应证用药治疗肥胖处方评价

重视人卫药学 有助于合理服药

药剂年龄：23岁性别：男诊断：肥大症

二甲双醯片（格华止）：500mg，每日4次，餐中会用药。

·药剂评分

（1）；也简要药品及一般来说：二甲双醯片（；也适理应证）。

（2）循证分级情况：美国FDA未成二甲双醯用于肥大。有效性等级老年人Class Ⅱa，老年人Class Ⅱa；录用级别老年人Class Ⅱa，老年人Class Ⅱa；证据强度老年人Category B，老年人Category B。

（3）读物录用情况：2015年《肥大的抗生素政府机构：美国内分泌研究会临床实践读物》[1]中会所述，采用二甲双醯等其他一些抗生素治疗肥大属；也适理应证服药，不决定仅为过重体重选用这些；也适理应证抗生素。同时，该读物也所述，有内分泌或体重政府机构专业知识文化背景的心理健康政府机构人员可以在研究中会采用这些；也适理应证抗生素，采用前须充分告知高血压，顺利进行医疗保健历史纪录。

（4）；也药品简要服药起着机制：二甲双醯可能具有诱导抑止血浆胰高血压素样肽1（glucagon-likepeptide1，GLP-1）脱水，从而提高GLP-1水准的起着[2]；后者酮类胃排空，减少肠蠕动，具有掌控摄食、过重体重的起着。

（5）注意事项：二甲双醯累积可造成尿素酸中会毒，尿素酸中会毒的危险因素包括肝肾重击、急性原发性心力衰竭、脓毒血症、脱水以及过量人体内硫酸。尿素酸中会毒时不易发觉，病因不典型，可包括力弱、肌痛、呼吸困难、嗜睡、腹痛。血压掌控极佳的2型糖尿病高血压经常出现实验室核对（血清一氧化氮、酮体、血压、血酸碱度、尿素盐、羧酸盐）异常或临床异常（特别是力弱或难以言表的不适）时，一旦怀疑尿素酸中会毒理应立即停用该药，并立即住院治疗。

（6）服药交代及服药教育：口服的常见不良反理应包括过敏、气喘、腹胀、恶心、头痛、低血压。需向高血压推论尿素酸中会毒的危险性、病因和容易频发尿素酸中会毒的情况。当经常出现没法推论的过度吸管、肌痛、力弱、嗜睡或其他非特异性的病因时，理应立即停药，及时看医师。80岁以上的老年人采用口服的风险增高。口服最难随三餐分次用药，服药前夕理应多饮水、禁酒。

·参考文献

[1]APOVIAN C M, ARONNE L J, BESSESEN D H, et al. Pharmacological management of obesity: an endocrine society clinical practice guideline. The journal of clinical endocrinology and metabolism, 2015,100(2):342-362.

[2]MANNUCCI E, OGNIBENE A, CREMASCO F, et al. Effect of metformin on glucagon-like peptide 1 (GLP-1) and leptin levels in obese nondiabetic subjects. Diabetes Care, 2001,24(3): 489-494.

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书名：；也药品简要服药药剂评分

主编：伍俊妍 郑志华

ISBN:978-7-117-31760-3

商品价格：98元